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蒲公英公共卫生

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发表于: 2017-10-14 11:55:32 | 显示全部楼层


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防止发生严重不良反应的关键是筛检,接种工作人员在接种疫苗前应该对每名受种者进行禁忌症和慎用征的筛检,有效的筛检并不困难,也不复杂,仅仅几个问题就可以完成。一般可以通过询问几个问题来进行筛检。
1)你的小孩今天好吗?
可筛检中重度急性疾病,如果已作过体格检查,这个问题可不问。
2)你的小孩对食物和药物过敏吗?
    对疫苗成分严重过敏是接种疫苗的禁忌症,因此,这个问题必须要问,以普通方式询问过敏问题(如任何食物或药物),比询问是否对特定的疫苗成分过敏更为有效,大多数家长不熟悉疫苗的组成成分,但他们应该知道自己的孩子是否对食物和药物有足够严重到需医疗处理的过敏反应。
3)这个小孩在上次接种疫苗后有问题吗?
这个问题可了解上一剂次接种疫苗的过敏反应,筛查百日咳疫苗加强接种的慎用征,如高热、低渗性休克等。
4)这个小孩免疫系统有问题吗?
这个问题将有助于鉴别通常不应接受减毒活疫苗特别是口服OPV的免疫缺陷儿童。
5)你的家庭中有人免疫系统有问题吗?
口服OPV和流感减毒活疫苗不应给能接触家庭免疫缺陷者的健康儿童接种。
6)这个孩子最近接受过血液制品吗?如输血或免疫球蛋白。
这个问题有助于鉴别减毒活疫苗,如MMR及水痘疫苗的慎用征这些疫苗不应给上几个月接受被动抗体的人注射,这个问题也可以暴露未报告的在前面的问题中没有揭示出来的疾病。
7)你怀孕了吗,或准备怀孕吗?
这个问题应该对所有青春期和成年妇女询问,MMR、水痘疫苗不应给孕妇和怀孕前4周的妇女接种。



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